Главной угрозой для сохранения зуба являются бактерии, проникшие в корень. Апикоэктомия применяется для борьбы с очагами инфекции. Чтобы понять, кому показана эта процедура, важно знать, что такое резекция верхушки корня зуба. Дантисты стоматологической клиники “Дентикус” в Мытищах предоставляют полный комплекс услуг среди которых: лечение, имплантация, удаление, протезирование, реставрация и отбеливание зубов, исправление прикуса и прочее. Качество работы гарантируется.
Эта процедура представляет собой операцию, направленную на борьбу с инфекцией, проникшей в корень зуба в виде кист, гранулем, пародонтита. Апикоэктомия несет боль, поэтому проводят обезболивание.
Во время этой процедуры необходимо удалить слой десны, чтобы добраться до очага инфекции. Затем отрезать верхушку корня, после чего наложить швы, которые будут способствовать правильному приросту мягких тканей.
Поскольку инфекционные заболевания блокируют канал очагом воспаления, дальнейшее лечение невозможно. Поэтому резекция верхушки корня зуба в этом случае служит единственным эффективным методом для предотвращения дальнейшего инфицирования.
Показания к апикоэктомии
Операция по удалению верхушки зуба называется апикоэктомией, так как она предусматривает удаление верхушки или апекса зуба. Показаниями к такой операции являются следующие патологии.
- Заболевание пародонтитом. Оно связано с образованием на верхушке корня резца гнойного мешочка, который формируется из-за осложнений пульпита. Различные формы пародонтита сопровождаются ноющими или пульсирующими острыми болями.
- Образование кисты. Многие специалисты для избавления от кист рекомендуют резекцию верхушки корня зуба. Кисту небольшого размера можно вылечить консервативно, с помощью медикаментов. Их вводят через верхушку корня в корневые каналы или в саму кисту. Но такое лечение очень длительное и не всегда эффективное.
- Некачественная пломба. Если во время лечения зуба зубной канал запломбирован не полностью, то со временем десна воспаляются и начинают образовываться кисты. Такая ситуация возможна как по вине стоматолога, так и из-за искривленных зубных каналов у пациентов, до конца которых невозможно добраться.
- Коронка или штифты на плохо запломбированном зубе. Поскольку удаление штифтов проблематично, а снятие коронки сопряжено с дополнительными расходами, при неполном заполнении зубного канала проще удалить верхушку корня.
Этапы резекции верхушек корней зубов
В зависимости от расположения зуба апексэктомия длится от тридцати минут до часа. Она состоит из нескольких этапов:
- Анестезия. Резекция верхушки корня зуба совершенно безболезненна, так как предусматривается местная анестезия. Только после ее окончания возможны небольшие болевые ощущения;
- Создание доступа к операционному полю. На этом этапе сначала делается надрез на десне. Затем, чтобы добраться до кости, отслаивается слизистая оболочка десны. С помощью бормашины и специальных боров в костной ткани вырезается небольшое отверстие;
- Резекция верхушки зуба. Обнаруженная через отверстие киста отсекается от зуба вместе с верхушкой его корня. Отсеченные части удаляются пинцетом;
- Восстановление костной ткани. После апикоэктомии в кости образуется полость. Чтобы этот дефект быстрее восстановился, полость заполняется синтетической костной тканью;
- Ушивание ран. В месте разреза слизистая оболочка десны ушивается специальным шовным материалом. Чтобы обеспечить отток жидкости из места операции, между швами устанавливается дренаж. Если осложнений нет, то через несколько дней дренаж удаляют.
Следует отметить, что перед удалением кисты в незапломбированном зубе за один-два дня до апексэктомии пломбируются корневые каналы.
Противопоказания к апикоэктомии
Любое хирургическое вмешательство имеет противопоказания, и резекция верхушки корня зуба не является исключением. Операция противопоказана в следующих случаях:
- при наличии трещин в области корня зуба;
- во время обострений сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний;
- при наличии отёка на лице;
- при наличии на зубах шеек, образовавшихся в результате заболеваний пародонта;
- при сильном повреждении корневой части, в результате чего дальнейшее протезирование невозможно;
- при размягчении тканей пародонта и расшатывании зубов в результате пародонтита.